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代宜芳,、劉小莉,、李山代表：

你們提出的《關(guān)于將關(guān)于計生獎勵扶助人員醫(yī)保補貼同步納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險困難群體參保資助的建議》（第138號）收悉,，經(jīng)與縣衛(wèi)生健康委共同研究辦理，現(xiàn)將辦理情況答復(fù)如下。

計生獎扶人員資助參保政策與醫(yī)療救助資助參保政策是兩種不同性質(zhì)的政策,。一是資助對象不同。計生獎扶人員包含農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助人員與計劃生育特別扶助人員，其中計劃生育特別扶助人員才享受醫(yī)療保險資助政策,。而醫(yī)療救助資助參保政策包含城鄉(xiāng)孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童,、低保對象,、低保邊緣戶、特困人員,、因病致貧家庭重病患者,、城鄉(xiāng)重度（一、二級）殘疾人員,、享受國家定期撫恤補助的優(yōu)撫對象,、返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定戶,、邊緣易致貧戶,、突發(fā)嚴(yán)重困難戶等困難群眾。二是資金渠道不同,。計劃生育家庭特別扶助制度是國家為了解決獨生子女傷殘死亡家庭的特殊困難,，更有效地落實人口和計劃生育基本國策，促進人口均衡發(fā)展,，針對獨生子女家庭所做的一項基本制度安排,。計劃生育家庭特別扶助制度的受益對象是符合政策條件的計劃生育特殊家庭父母。國家從2007年起在全國先試點后全面推開,，對符合政策條件的對象按年發(fā)放扶助金,，以補充解決他們在醫(yī)療、養(yǎng)老,、生產(chǎn),、生活方面遇到的困難。所需資金由中央,、市,、縣三級財政共同負擔(dān),。而醫(yī)療救助資助參保政策源于醫(yī)療救助政策。2012年重慶市為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》（國發(fā)〔2012〕11號）和民政部,、財政部,、人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部《關(guān)于開展重特大疾病醫(yī)療救助試點工作的意見》（民發(fā)〔2012〕21號）精神,，積極配合全市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作推進,，出臺了《重慶市人民政府關(guān)于進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》（民發(fā)〔2012〕21號）（渝府發(fā)〔2012〕78號）文件，明確規(guī)定了從2013年起,，對醫(yī)療救助對象（屬于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險覆蓋范圍的除外）參加一檔城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險應(yīng)交納的個人參保費用進行資助,，資助資金由醫(yī)療救助基金支付。三是業(yè)務(wù)部門不同,。縣衛(wèi)生健康委負責(zé)對計生獎扶特扶人員參加居民醫(yī)保進行資助,，縣醫(yī)保局負責(zé)對醫(yī)療救助對象參加居民醫(yī)保進行資助。

此外,，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的意見》（國辦發(fā)〔2021〕42號）規(guī)定,，除國家另有明確規(guī)定外,，各統(tǒng)籌地區(qū)不得自行制定或用變通的方法擅自擴大醫(yī)療救助費用保障范圍,。計劃生育特別扶助人員文件和醫(yī)療救助系列文件中均不存在計生獎勵扶助人員醫(yī)保補貼同步納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險困難群體參保資助相關(guān)政策規(guī)定。因此將計生獎勵扶助人員醫(yī)保補貼同步納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險困難群體參保資助政策支撐,。

目前,，我縣計生獎扶特扶家庭參保資金補貼工作采取事后補貼的方式對計生獎扶特扶家庭進行資助。

針對您提出的相關(guān)政策建議,，我局下一步將會加大調(diào)研力度,，收集民意，向市級有關(guān)部門反映,，同時積極探索行之有效的解決方式,。感謝您對醫(yī)保事業(yè)的關(guān)心、關(guān)注和支持,。

此答復(fù)函已經(jīng)傅永宏局長審簽,。對以上答復(fù)您有什么意見，請通過填寫回執(zhí)及時反饋縣人大常委會人事代表工委,。

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墊江縣醫(yī)療保障局

2024年8月16日

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聯(lián)系人：鄧曉南

聯(lián)系電話：74508536

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